Aneurisma de artéria isquiática persistente: relato de caso / Persistent sciatic artery aneurysm: case report

Os autores relatam um caso de aneurisma de artéria isquiática persistente, uma rara doença vascular congênita ocasionada por falha ou no desenvolvimento do sistema femoral ou na involução do tronco vascular primitivo durante o desenvolvimento embriológico. Um paciente de 60 anos, sexo masculino, apresentando massa pulsátil e indolor em região glútea há cerca de quatro meses, sem história prévia de trauma. Através da realização de exames complementares, concluiu-se ser um aneurisma de artéria isquiática persistente incompleta e unilateral, sendo submetido à ligadura proximal e distal da artéria isquiática, sem realização de revascularização arterial.

The authors report a case of persistent sciatic artery aneurysm, which is a rare vascular congenital disease that occurs when the femoral system fails to develop or when the primitive vascular system fails to involute during embryologic development. A 60-year-old male patient presented a painless and pulsatile buttock mass for 4 months. He had no history of external trauma. Complementary tests demonstrated an incomplete and unilateral persistent sciatic artery aneurysm. The patient was submitted to proximal and distal ligation of sciatic artery, and vascular reconstruction was not performed.

Isquemia e reperfusão de músculo sóleo de ratos sob ação da pentoxífilina / Ischemia and reperfusion of the soleus muscle of rats with pentoxifylline

Contexto: A reperfusão de músculo esquelético piora as lesões ja presentes no período de isquemia, pois a produção de espécies reativas de oxigênio, associadas à intensa participação de neutrófilos, amplia a reação inflamatória que induz alterações teciduais. Objetivo: Avaliar as alterações morfológicas e imuno-histoquímicas de músculo esquelético (sóleo) de ratos submetidos a isquemia e reperfusão com pentoxifilina. Métodos: Sessenta ratos foram submetidos a isquemia do membro pélvico, por 6 horas, pelo clampeamento da artéria ilíaca comum esquerda. Após isquemia, os animais do grupo A(n igual a 30) foram observados por 4 horas, e os do grupo B(n igual a 30), por 24 horas. Seis animais constituiram o grupo simulado. Administrou-se pentoxifilina apenas no período de reperfusão em A2(n igual 100) e B2(n igual 10) e nos períodos de isquemia e reperfusão em A3(n igual 10) e B3(n igual 10). O músculo sóleo foi avaliado por análise histológica (dissociação de fibras, infiltrado leucocitário, necrose) e imuno histoquímica (apoptose pela extensão da caspase-3). Foram...

Pé diabético: aspectos clínicos / Diabetic foot: clinical aspects

Objetivo: Estudar os aspectos clínicos do pé diabético, uma vez que o mesmo constitui uma complicação crônica, de etiologia frequentemente multifatorial, com comprometimento vascular, neural articular e infeccioso. Método: Análise retrospectiva de 56 casos de pé diabético avaliados pelo serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul (NHU/UFMS) no período de 1998 a 2002. Resultados: A patologia prevaleceu em indivíduos do sexo masculino, entre 51 a 70 anos, portadores de diabetes tipo 2 em uso de hipoglicemiantes orais e com duração inferior a 10 anos. As manifestações clínicas mais comumente encontradas foram aumento de volume dos membros, dor e hiperemia. Foram realizadas amputações em 71,4 por cento dos casos, sendo que, destes 55 por cento foram do tipo menor (distal ao tornozelo) e 45 por cento foram do tipo maior (proximal ao tornozelo). A causa mais comum do pé diabético foi a neuropatia (48,2 por cento), e a doença arterial periférica foi a principal causa de amputação. A prevalência de amputações em pacientes portadores de pé diabético foi de 73,2 por cento...

Vasculite leucocitoclástica crônica: relato de um caso e revisão bibliografica / Chronic leukocytoclastic vasculitis: case report and literature review

Os autores apresentam um caso de vasculite cutânealeucocitoclástica secundária a medicamentos, com lesões segmentares na pele. Uma paciente de 39 anos, branca, sexo feminino, com antecedente de uso de penicilina nos sete dias anteriores à consulta, apresentou lesões cutâneas multissegmentares e simétricas em quase todoo corpo, com predomínio nos membros inferiores, abaixo do joelho,e sem incidência apenas no pólo cefálico e nas regiões palmares e plantales. A avaliação da paciente baseou-se no estudo clínico, nos exames laboratoriais, na documentação fotográfica e na análise histopatológica,que revelaram elementos compatíveis com o diagnóstico de vasculite leucocitoclástica. A paciente foi submetida a tratamento clínico com imunossupressores e corticóides, sem resposta clínica adequada. De acordo com a literatura médica, supõe-se que essas lesões necrotizantes da pele estejam imunologicamente relacionadas, na maioria das vezes, ao uso de drogas e geralmente respondem bem ao tratamento clínico.